Если у вас длительное время болит спина и консервативное лечение уже не помогает, существует современная и малотравматичная процедура – радиочастотная денервация (РЧД). Этот метод используют в мировой практике лечения болей спины уже более 20 лет. Учитывая результаты исследований, показатели положительного результата лечения составляют от 60 до 70%, показатель консервативного – 29%.
Основной причиной возникновения боли является дегенеративно-дистрофический процесс, спондилоартроз. Клиническая картина чаще всего представляет собой люмбалгию или люмбоишиалгический синдром с иррадиацией боли в ногу не ниже уровня колена.
РЧД – это не операция в привычном понимании, а малотравматичное вмешательство (пункционный метод), радиочастотная (термическая) деструкция нервов, иннервирующих фасеточные суставы:
- «Отключает» нервы, которые передают боль от поврежденных суставов
- Делается без общего наркоза через небольшой прокол кожи
- Длится около 40 минут (уровень)
- После процедуры вы можете уйти домой уже через 2 часа, а вернуться к работе через 2-3 дня с рекомендацией занятий ЛФК
Кому подходит данный метод?
- У вас постоянная боль в шее, груди или пояснице (более 2-3 месяцев)
- Анокопчиковый болевой синдром
- Болевой синдром при коксартрозе тазобедренных суставов, гонартрозе коленных суставов, в том числе после проведения тотального эндопротезирования суставов
- Таблетки, уколы, физиотерапия дают временное облегчение
- МРТ или КТ не показали других серьёзных причин боли (таких как грыжи, сдавливающие нерв или образования костно-мышечной системы)
Важный этап: диагностическая блокада
Перед РЧД лечащий врач обязательно сделает блокаду болезненной области. Если после блокады боль уменьшилась хотя бы вдвое, можно полагать, что метод РЧД с высокой вероятностью вам поможет. Диагностическая блокада – единственный надежный способ подтверждения диагноза.
Преимущества РЧД:
- Максимально быстро и радикально снимается боль
- Метод позволяет сократить прием НПВС имеющих много побочных эффектов
- Не требуется длительного восстановления
- Предупреждает развитие хронического болевого синдрома как проявления самостоятельного заболевания
- Длительный эффект от 6 месяцев и до 1,5 лет.
Требования к проведению РЧД:
- Консультация врача нейрохирурга
- Проведение диагностической блокады (получение положительного результата более 50%)
- Рентген органов грудной клетки
- Стандартная лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи, биохимия, коагулограмма, RW, ВИЧ, гепатиты В и С), ЭКГ
- В случае диспансерного наблюдения заключение от лечащего врача (кардиолог, эндокринолог и т.д.)
Противопоказаниями к проведению можно считать:
- Онкологические заболевания
- Заболевания крови
- Онкологические, сосудистые поражения спинного мозга, позвоночника, корешков спинного мозга (подтвержденные МРТ/КТ)
- Беременность
- Кожные заболевания в области проведения РЧД
- Отсутствие эффекта от проведенной диагностической блокады
РЧД это не панацея и не отменяет другие методы лечения, особенно лечебную физкультуру, но облегчение от длительной боли дает возможность применять и консервативные методы лечения. Для лучшего результата требуется командная работа врача невролога, нейрохирурга, ортопеда и реабилитолога.
