МРТ брюшной полости

МРТ-обследование брюшной полости при онкологических заболеваниях позволяет нам:

• установить тип новообразования (злокачественное или доброкачественное);
• определить размер опухоли;
• обнаружить метастазы;
• определить стадию онкозаболевания;
• оценить шансы на исцеление.

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости?

Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:

• печень,
• печеночные протоки и сосудистая ножка;
• желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
• поджелудочная железа, панкреатические протоки;
• селезенка;
• почки и паранефральная клетчатка;
• надпочечники;
• брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.

Подготовка пациента к проведению томографии органов брюшной полости

Добиться максимальной чёткости снимков с томографа можно лишь при полной неподвижности. Поэтому пациенту следует перед процедурой выполнить некоторые рекомендации:

• За 2-3 дня перед исследованием поджелудочной железы, печени и селезенки назначается безуглеводная диета.
• В течение суток до исследования рекомендуется воздержаться от газированных напитков, фруктов, овощей, черного хлеба и других продуктов, повышающих газообразование.
• В день проведения – следует ограничиться самой легкой пищей, не употреблять кофе, чай (после приема пищи должно пройти 6-8 часов).
• В течение 4-6 часов до исследования – избегать питья. В случае повышенного газообразования можно принять «Эспумизан» или активированный уголь.
• За 30-40 минут до исследования – прием «Но-шпы» или другого спазмолитика.

Как проводится МРТ органов брюшной полости

Аппарат МРТ имеет форму большой трубы. Пациент ложится на стол, который перемещается внутрь аппарата. Создаваемое томографом магнитное поле возбуждает в теле пациента атомы водорода. Под его действием ядра клеток излучают радиоволны, которые фиксируются томографом и выводятся изображением на монитор. Когда действие поля заканчивается, возбуждение в клетках прекращается, они возвращаются в первоначальное состояние без изменений.

На диагностику органов брюшной полости требуется около часа. Затем в течение часа врач расшифровывает показания прибора, пишет заключение. Пациенту выдаются результаты исследования в виде текстового документа и снимка. На выбор пациенту предоставляется запись исследования на цифровой носитель (DVD-диск или USB-флеш-накопитель) или распечатка на рентген пленке «Kodak».

МРТ-диагностика брюшной полости обнаруживает:

• аномалии внутренних органов врождённые и появившиеся в результате травм и болезней;
• кистозные, обструктивные, воспалительные заболевания;
• новообразования доброкачественные, злокачественные, метастазные с определением точных размеров и положения;
• нарушение кровообращения, патологию кровеносных сосудов.

МРТ исследование органов брюшной полости с контрастом дает возможность определить точную локализацию опухоли в печени, поджелудочной железе, в надпочечниках, почках, что позволяет избежать болезненную биопсию печени и процедуру лапароскопии. Для исследования желчевыводящих и панкреатических протоков применяется бесконтрастная холангиография, которая позволяет обнаружить в протоках камни от одного миллиметра.

МРТ брюшной полости с контрастом

Исследование представляет собой внутривенное введение специальных внеклеточных низкомолекулярных веществ на основе химического элемента гадолиния (Гадовист). После введения в кровь под влиянием электромагнитного поля контрастирующий препарат скапливается и распределяется в тканях той области, на которую это поле направлено.

МРТ с контрастным усилением показано

• в случаях сложности постановки диагноза;
• при невозможности проведения необходимого томографического «среза» в целях отграничения опухоли от тканей, ее окружающих, определения точных границ и числа очагов, что позволяет определить объем оперативного вмешательства;
• в случае необходимости полноценной оценки структуры опухолевого или иного образования;
• для более качественной визуализации регионарных лимфатических узлов;
• в целях контроля достаточности оперативного лечения, эффективности химио- или/и лучевой терапии.

Магнитно-резонансная томография сможет дать точный результат без использования множества сложных и травмирующих манипуляций, с помощью воздействия магнитного поля и радиочастотных импульсов. Цена на магнитно-резонансное обследование высокая, поэтому процедуру никогда не назначают в качестве скринингового исследования ЖКТ. Как правило, методика действительно необходима в случае получения неоднозначных результатов после проведения других диагностических манипуляций или при ухудшении самочувствия при тяжелых заболеваниях органов брюшной полости. Помимо этого, МРТ целесообразно проводить при подозрениях на наличие опухоли или для контроля качества терапии.