Процедура магнитно-резонансная томографии без контрастирования абсолютно безопасна и может назначаться при любых патологиях, в том числе в острых стадиях, для пациентов любого возраста.
Показания к исследованию:
МРТ-обследование брюшной полости при онкологических заболеваниях позволяет нам:
Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости?
Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:
Цирроз печени
Жировая дистрофия (стеатоз) печени
Абсцесс печени
Острый и хронический холецистит
Желчнокаменная болезнь
Перегиб желчного пузыря
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Кисты поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы (доброкачественные и злокачественные)
Пиелонефрит (воспаление почек)
Гидронефроз (расширение почечной лоханки)
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз)
Кисты почек
Опухоли почек (доброкачественные и злокачественные)
Опухоли надпочечников
Увеличение селезёнки (спленомегалия)
Кисты и абсцессы брюшной полости
Кишечная непроходимость
Асцит (скопление жидкости)
Перитонит (воспаление брюшины)
Паразитарные инфекции
Доброкачественные и злокачественные опухоли печени
Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка и кишечника
Метастазы в органы брюшной полости
Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов)
Тромбоз воротной вены
Тромбоз брюшной аорты
Сосудистые нарушения и ишемия органов
Врождённые аномалии развития органов брюшной полости
Печень (структура, размеры, кисты, гемангиомы, абсцессы, жировая дистрофия, цирроз, опухоли)
Желчный пузырь и желчевыводящие пути (камни, воспаления, опухоли)
Поджелудочная железа (кисты, панкреатит, опухоли, состояние протоков)
Почки и надпочечники (новообразования, камни, гидронефроз, пиелонефрит)
Селезёнка (кисты, опухоли, гематомы, инфаркты)
Желудок и кишечник (стенки, воспаления, опухоли, аномалии)
Лимфатические узлы брюшной полости (увеличение, поражение)
Кровеносные сосуды (аневризмы, тромбозы, сдавления)
Мягкие ткани и жировая клетчатка (воспаления, отёки, инфильтраты)
Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
Спаечный процесс
Все обследования проводятся лёжа с применением специальных диагностических катушек для органов брюшной полости. Томограф создаёт магнитное поле, которое возбуждает в тканях атомы водорода, клетки излучают радиоволновые сигналы, а компьютер формирует серию изображений тонких срезов.
Когда требуется максимально чёткое изображение, особенно при подозрении на опухолевые процессы или для оценки распространения патологии, назначается контрастное сканирование. Для этого внутривенно вводят препарат на основе гадолиния, который накапливается в тканях и позволяет чётко отграничить новообразование от окружающих структур, оценить его кровоснабжение, размеры и количество очагов, а также визуализировать регионарные лимфоузлы.
Подготовка к сеансу МРТ брюшной полости Для данного клинического исследования требуется специальная подготовка. За 2–3 дня до исследования назначается безуглеводная диета. В течение суток до исследования рекомендуется воздержаться от газированных напитков, фруктов, овощей, чёрного хлеба и других продуктов, повышающих газообразование. В день проведения следует ограничиться самой лёгкой пищей, не употреблять кофе, чай (после приёма пищи должно пройти 6–8 часов). В течение 4–6 часов до исследования – избегать питья. При повышенном газообразовании можно принять «Эспумизан» или активированный уголь. За 30–40 минут до исследования – приём «Но-шпы» или другого спазмолитика.
Начало процедуры Аппарат МРТ имеет форму большой трубы. Пациент укладывается на подвижный стол, который перемещается внутрь томографа. При выполнении контрастного МРТ в вену устанавливается катетер для введения препарата. В течение исследования врач-рентгенолог наблюдает за пациентом через стекло соседнего кабинета, общается посредством двусторонней связи.
Во время процедуры Для пациента очень важно соблюдать неподвижность в ходе всего исследования. Иначе снимки получатся нечёткими, а результаты обследования – некорректными. Магнитно-резонансная томография не оказывает на человеческий организм пагубной лучевой нагрузки, поэтому ограничений по числу и частоте проведения данного вида исследования не существует. На диагностику органов брюшной полости без контраста требуется 30–40 минут, с контрастом – до 50–60 минут.
Исследование представляет собой внутривенное введение специальных внеклеточных низкомолекулярных веществ на основе гадолиния. После введения в кровь под влиянием электромагнитного поля контрастирующий препарат накапливается и распределяется в тканях той области, на которую это поле направлено.
МРТ с контрастным усилением показано в случаях сложности постановки диагноза, при необходимости отграничения опухоли от окружающих тканей, определения точных границ и числа очагов, для полноценной оценки структуры образования, более качественной визуализации регионарных лимфоузлов, а также для контроля эффективности оперативного лечения, химио- или лучевой терапии.
Магнитно-резонансная томография позволяет получить точный результат без использования множества сложных и травмирующих манипуляций. Методика необходима в случае получения неоднозначных результатов после проведения других диагностических манипуляций или при ухудшении самочувствия при тяжёлых заболеваниях органов брюшной полости. Помимо этого, МРТ целесообразно проводить при подозрениях на наличие опухоли или для контроля качества терапии.
